domingo, 26 de febrero de 2012

Sildenafilo en úlceras digitales por Esclerodermia

Recientemente, en el 2nd Systemic Sclerosis World Congress (Madrid) se presentó el trabajo publicado por Della Rossa A en el Scand J Rheumatol. 2011;40(4):323-5. Epub 2011 Jun 6.
En este trabajo, Della Rossa analiza de forma retrospectiva la evolución de pacientes con SSc tratados con sildenafilo. Se realiza una vigilancia de la curación de las úlceras digitales (UD) y del fenómeno de Raynaud (FR). Se trata de una cohorte de 37 enfermos tratados con dosis de inducción de 12,5 a 60 mg/d y de mantenimiento de 12,5 a 120 mg/d.
La media de seguimiento se situó en los 14 meses con un rango mayor de 84 meses. Existió una significativa reducción en el número de úlceras (1,7 a 0,7) al cabo del seguimiento así como una reducción, también significativa, del dolor medido por EVA en pacientes con FR.
Si bien la frecuencia de eventos adversos fue alta, no hubo eventos graves. Los más frecuentes fueron hipotensión arterial y mareos.
El sildenafilo a las dosis indicadas es un conocido tratamiento de las úlceras en SSc y del FR. Estudios como el presente ratifican su efectividad y su relativa seguridad.

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