jueves, 9 de agosto de 2018

Eventos de interés: III Jornada de Enfermedades Antiinflamatorias: 'Abriendo horizontes en la Inmunidad'

El programa definitivo de la III Jornada de Enfermedades Antiinflamatorias: 'Abriendo horizontes en la Inmunidad', orginazada por el Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Ramón y Cajal

Fecha: 4 de octubre de 2018 

Sede: Salón de Actos, Hospital Universitario Ramón y Cajal 

Inscripción gratuita: pmartinv@salud.madrid.org

 Programa

jueves, 21 de junio de 2018

Resúmenes de los mejor del Congreso EULAR a través de SER EULAR Review 2018

La Sociedad Española de Reumatología (SER), con el apoyo de Novartis, ofrece “EULAR Review 2018”, una plataforma online en la que se pueden visualizar video-resúmenes con lo mejor del pasado congreso EULAR celebrado en Ámsterdam del 13-16 de Junio, divido por áreas temáticas y de la mano de reconocidos expertos nacionales. 

Artritis Reumatoide Clínica

Artritis Reumatoide Tratamiento

Espondiloartropatías Clínica

Espondiloartropatías Tratamiento

Enfermedades Autoinmunes Sistémicas

Miscelánea

Investigación clínica


miércoles, 6 de junio de 2018

Condrodermatitis Nodular Crónica del Hélix, un problema dermatológico a tener en consideración en las enfermedades autoinmunes sistémicas

La Condrodermatitis Nodula Crónica del Hélix (CNCH), también conocida como enfermedad de Winkler, es un trastorno inflamatorio de la piel que afecta al oído. Se caracteriza por el desarrollo de una pápula dolorosa en el borde superior (hélix) de la oreja o en la pieza curvada del cartílago que se encuentra justo por dentro (antihélix). La superficie de la lesión a menudo está cubierta con una costra sobre una depresión central subyacente. 

La CNCH muestra un dominio masculino marcado (hasta 80% de los casos) y ocurre típicamente en los ancianos (edad promedio 58-72 años), aunque se han descrito algunos casos pediátricos. La histopatología de las lesiones demuestra una inflamación dérmica asociada con un tapón hiperqueratósico central o un área de ulceración/costra. Los márgenes de la úlcera a menudo muestran acantosis, hiperqueratosis y numerosas telangiectasias dérmicas. El cartílago por debajo de la dermis (habitualmente de aspecto granulomatoso y fibrótico) se observa alterado, hemorrágico e incluso necrótico, aunque ocasionalmente puede aparecer sin daños.

La patogénesis de la CNCH aún no se ha dilucidado completamente. El dermatólogo suizo Max Winkler fue el primero en describir esta afección en 1915 y sospechó la influencia de factores térmicos, traumáticos o químicos sobre las porciones de cartílago anatómicamente prominentes de la oreja. Sin embargo, las lesiones pueden aparecer espontáneamente y los pacientes pueden no identificar un factor desencadenante. También se ha propuesto el daño actínico, trastornos de la cornificación, defectos del colágeno y vasculitis pericondral, pero solo la última hipótesis ha recibido apoyo de estudios histopatológicos. 

Se ha observado la asociación entre CNCH y enfermedades autoinmunes sistémicas, habiéndose publicados casos en artritis reumatoide, dermatomiositis juvenil y esclerosis sistémica (ES), siendo esta última la más frecuentemente reportada. Los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar CNCH en la ES incluyen la patología vascular y la autoinmunidad. El hallazgo vascular más característico en pacientes con ES establecida es la proliferación de la íntima en las arterias pequeñas y medianas, que conduce a una oclusión luminal progresiva, similar a la observada en las arteriolas pericondrales en la CNCH. El fenómeno de Raynaud también pueden exacerbar la oclusión vascular y conducir a isquemia en áreas acrales expuestas, como las orejas. Se han detectado anticuerpos contra el colágeno tipo II desnaturalizado en la CNCH que pueden contribuir a su patogénesis. Estos anticuerpos también se producen en la ES, aunque se desconoce su rol exacto en esta enfermedad. 

Es importante tener en la CNCH ya que en su diagnóstico diferencial se incluyen el carcinoma basocelular y el de células escamosas, que también son frecuentes en pacientes con ES. 

Para más información sobre este trastorno, recomendamos echarle un vistazo a la revisión de MedicalNewsToday


Referencias: 

Sifuentes Giraldo W.A., González-García C., de las Heras Alonso E., de la Puente Bujidos C. Chondrodermatitis nodularis chronica helicis in a patient with systemic sclerosis associated with primary biliary cirrhosis (Reynolds syndrome): A case report. Eur J Rheumatol 2014; 1: 161-163


miércoles, 18 de abril de 2018

viernes, 9 de marzo de 2018

Eventos de interés: I Jornada de actualización en Espondiloartritis Juvenil (Hospital Gregorio Marañón)

I Jornada de actualización en Espondiloartritis Juvenil

Fecha: 10 de Mayo de 2018

Lugar: Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid

Organizado por: Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Coordinadores: Drs. Juan Carlos Nieto e Indalecio Monteagudo

Colaboradores: Juan Carlos López-Robledillo, Daniel Clemente (Hospital Universitario Niño Jesús), María Ángeles Blázquez, Alina Boteanu, Alberto Sifuentes Giraldo (Hospital Universitario Ramón y Cajal), Carlos González, Alicia Silva (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)

Inscripción: gratuita, plazas limitadas, según orden de inscripción

Información: jnieto@salud.madrid.org